Zusammenfassung
Auf Grund vergleichender Untersuchungen verschiedener Strömungsmesser wurde der von
Spencer und Denison entwickelte rechteckgesteuerte Flowmeter zur Messung bei Herzoperationen
verwendet. Das Gerät ermöglicht die Errechnung der absoluten Shuntwerte in optimal
kurzer Zeit. Die günstige Größe der Strömungsmeßköpfe gestattet die simultane Registrierung
an benachbarten Gefäßen ohne Gefahr für den Patienten. Infolge einer „in vitro“ erfolgten
Eichung sind alle Meßwerte „in vivo“ sofort an einer Skala abzulesen. Die Eichkurven
sind konstant. Fehlerquellen der Methode werden aufgezeigt. Jeder Meßgeber muß vor
der Anwendung exakte Eichkurven reproduzieren, außerdem muß die Übereinstimmung von
mechanisch und elektrisch Null geprüft werden. Als Beispiele zur Anwendung werden
Shuntberechnungen beim VSD gezeigt, ebenso Registrierungen bei der Aortenklappeninsuffizienz.
Messungen während der Bändelung der Pulmonalarterie und bei der Blalockschen Anastomose
sind von entscheidendem Einfluß auf die Korrektur. Das Gerät ist bei allen klinischen
Fragestellungen verwendbar, welche intraoperativ eine quantitative Messung der Gefäßdurchströmung
erfordern.
Summary
On the basis of comparative studies of various flowmeters, the flow meter developed
by Spencer and Denison was used for measurements in heart operations. With this instrument,
the absolute shunt value can be calculated in an optimally short time. The handy size
of the measuring heads allows simultaneous registration of neighbouring vessels without
danger to the patient. As a result of an “in vitro” standardisation, all values “in
vivo” can be read off immediately from the scale. The sources of error of this method
are indicated. Exact calibration curves must be made for each head before use. In
addition, the coincidence of the mechanical and electrical zeros must be tested. Shunt
calculations in ventricular septum defects as well as registrations in aortic valve
insufficiencies are examples of the use of the instrument. Measurements made during
constriction of the pulmonary artery and in Blalock's anastomosis are of decisive
importance for the correction. The instrument can be used for all clinical problems
requiring quantitative intraoperative measurement of vascular flow.
Résumé
C'est sur la base d'examens comparatifs en utilisant divers compteurs que celui de
Spencer et Denison à direction à angle droit a été employé pour mesurer le courant
pendant les interventions sur le coeur. Cet appareil permet de déterminer en un temps
extrêmement court les valeurs absolues du shunt. Les dimensions très heureuses des
têtes du compteur permettent sans danger pour le malade l'enregistrement simultané
du courant des vaisseaux voisins. Un étalonnage in vitro permet la lecture directe
sur toutes les valeurs in vivo. Les courbes d'une échelle de étalonnage sont constantes.
Les causes d'erreurs de cette méthode sont énumérées. Avant son utilisation chaque
compteur doit reproduire des courbes d'étalonnage précises, en outre la concordance
du zéro mécanique et électrique doit être vérifiée. Les mesures du shunt dans les
communications interventriculaires et dans l'insuffisance aortique permettent l'illustration
de l'emploi de ce compteur. Les résultats des mesures effectuées pendant l'opération
de Banding de la pulmonaire et au cours de l'établissement de l'anastomose de Blalock
exercent une influence primordiale sur la correction. Le compteur peut être employé
pour tous les problémes cliniques, qui nécessitent une mesure quantitative du courant
sanguin.
